АДЕНОМИТЕ НА ДЕБЕЛОТО ЧЕРВО РЯДКО СЕ ПРЕВРЪЩАТ В ТУМОР
Между доброкачествените новообразувания на дебелото черво съществен дял имат туморите, произхождащи от покривния повърхностен слой на лигавицата, които се означават с наименованието аденоми. Те се срещат често сред населението у нас.
Една четвърт от хората на 50-годишна възраст имат аденоми, а до 80-годишна възраст честотата нараства над 50%. Те могат да бъдат единични, групови (до 5-7) или множествени (до 100). Ако броят им е с хиляди, става дума за фамилна аденоматоза (ФАП). Съществува възможност в някои от тях да се развие карцином.
Аденомите са с различна структура. Най-голямо значение като предракови новообразувания имат т.нар. вилозни аденоми, или тези, съдържащи вилозни елементи. Повърхността на подобни полипи наподобява кадифе.
В над 50% от случаите аденомите са локализирани предимно в ректума и сигмата. Големината им варира от няколко милиметра до 3-3,5 cм. При дифузната аденоматоза се откриват множество аденоми, които покриват чревната лигавица и имат различна форма, големина и цвят. Заболяването се предава по наследство.
Кои са симптомите при аденоми на дебелото черво?
Клиничната изява на доброкачествените новообразувания на дебелото черво зависи от локализацията, броя, големината и структурата им. Често се срещат безсимптомно и диагнозата се поставя случайно или само при активното им търсене. При клинични прояви - основният симптом е кървене от ануса.
Може да се наблюдават диария, загуба на вода, белтъци и калий, свързани с голяма слузна продукция. Големите полипи дават чувство за пълнота и незавършеност на дефекационния акт.
При усложнения възникват анемия, запушване на червото, усукване при дълго краче на полипа и други.
При наличие на оплаквания откриването на доброкачествените новообразувания е по-лесно. За болните с ФАП е типична слузно-кървавата диария, съчетана с промени в общото състояние и кръвните показатели.
Кои аденоми се свързват с повишен риск за развитие на карцином на дебелото черво?
Естествената еволюция на аденомите е различна, основно в зависимост от големината и вида им. Повечето от малките аденоми не се превръщат в карцином. Необходими са средно 10 години за трансформацията на аденом с размери под 1 cм в колоректален карцином.
Повишен риск за колоректален карцином съществува при аденоми с големина 1 cм или повече.
Последвайте ни
0 Коментара: