Колко опасна е алергията към лекарствата? И можем ли да се предпазим по някакъв начин?
<i>Най-често възниква алергия към антибиотиците и към нестероидните противовъзпалителни средства (аналгин, аспирин, парацетамол и други), местни анестетици (новокаин). Не са редки и алергиите към контрастните вещества, които се използват при рентгеновите изследвания. Последните лекарствени препарати обикновено съдържат йод, така че, ако сте алергични към йод, трябва задължително да информирате вашия лекар, ако ви предстои рентгеново изследване с въвеждане на контрастен материал.</i><br /> <br /> Най-разпространените лекарства, съдържащи йод, са лугол, калиев и натриев йодид, йодоформ, дегмин, хлорхексидин диглюконат, церигел.<br /> <br /> Ако имате алергия към лекарства, трябва внимателно да четете листовките към лекарствените препарати, в противен случай, някое от често употребяваните лекарства при простуда, което &ldquo;пият всички&rdquo;, може да ви причини нежелани реакции. Така че, ако сте алергични към парацетамол, не трябва да приемате лекарства, в които той се съдържа.<br /> <br /> Понякога се срещат и алергии към витамините, особено към тези, които са от група В. В действителност, алергична реакция може да предизвика всяко лекарство, включително и противоалергичните медикаменти.<br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Проявите на лекарствената алергия могат да са най-различни: </b></u></span><br /> <br /> Възможно е да се появят възпаление на лигавиците - на носа (ринит) и очите (конюнктивит), бронхоспазъм, кожни обриви и сърбеж (копривна треска и други видове алергични дерматози), оток на лицето, шията и гърлото (ангиоедем). Алергията към сулфонамиди обикновено се проявява чрез обрив, който възниква на едно и също място, веднага след приемането на лекарството. През лятото някои лекарства (сулфонамиди, за понижаване на захарта, диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства, някои антибиотици) може да се проявят и под формата на фотоалергични реакции под въздействието на слънчевата светлина. При това не е задължително непременно да се печете на слънце, достатъчна е дори слънчева светлина, преминаваща през прозорците. Реакцията при излагане на светлина може да се повтори дори и след няколко месеца, когато вече отдавна сте забравили, че сте приемали някакво лекарство.<br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Най-тежката и животозастрашаваща проява на лекарствената алергия е анафилактичният шок. <br /> </b></u></span><br /> Най-често се предизвиква от пеницилин, много по-рядко от други антибиотици. Фактът, че пеницилинът се получава от плесените на гъби, го превръща в един от най-мощните алергени. Между другото, ако имате хранителна алергия към гъби, може да проявите непоносимост и към пеницилин и стрептомицин.<br /> <br /> Документирани са случаи на анафилактичен шок при лечението с някои противоракови препарати, дори и към семената на живовляка - неразделна съставна част от много слабителни препарати, които се приемат през устата. Анафилаксията се развива половин час след въвеждането на лекарството и ако не се потърси спешна медицинска помощ, може да доведе до смъртта на пациента.<br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>По-малко таблетки, по-малък риск<br /> </b></u></span><br /> Лекарствената алергия може да възникне и при тези, които приемат много лекарства, особено антибиотици, сулфонамиди. В същото време в организма се натрупват алергени (латентна чувствителност), които в крайна сметка водят до развитие на алергия към определена група лекарства. Смята се, че с по-малък риск от повишена чувствителност са инжекциите, с по-голям - таблетките, а с най-висок - лекарствата с кожно приложение. Ето защо сега все по-рядко се използват местните форми (мазила, кремове и т.н.) пеницилин, сулфонамиди и антихистамини. В рисковата група са пациенти с бронхиална астма, сенна хрема, алергичен ринит, атопичен дерматит. Ако имате сенна хрема, билкотерапията не е за вас. Лекарствата въз основа на билки, тинктурите, чайовете, ваните с използването на растителни материали може да доведат до тежки алергични реакции.<br /> <br /> <i><b>ВНИМАНИЕ!<br /> Развитието на алергия може да причинят честите периодични курсове на лечение. Удължените интервали между тях намаляват вероятността от алергия.</b></i><br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Задайте си въпроса: алергия или странични ефекти?<br /> </b></u></span><br /> Важно е да се прави разлика между алергична реакция към лекарствата и техните странични ефекти. Например много пациенти, страдащи от исхемична болест на сърцето, погрешно приемат главоболието след прием на нитроглицерин за алергична реакция. Всъщност това е само индивидуална реакция, за която трябва да информирате вашия лекар и той ще ви предпише друг препарат.<br /> <br /> На пациенти в напреднала възраст често се предписват много лекарства, които трябва да се приемат едновременно. След известно време това може да предизвика появата на обрив, който се приема за алергия, и всички препарати трябва да се отменят. В повечето случаи това е псевдоалергия. Причините могат да бъдат различни. Някои лекарства може да не са съвместими помежду си, причина може да бъде и неспазването на предписаната доза. Последната трябва да съответства на възрастта, теглото, което, за съжаление, невинаги се спазва. Обичайната лечебна доза, предназначена за хора с тегло около 70 килограма, не е подходяща за всеки. Ако теглото на пациента е почти 2 пъти по-малко, дозата трябва да бъде намалена.<br /> <br /> От друга страна, ако едновременно се приемат много лекарства по едно и също време, трябва да се разбере кои от тях предизвикват алергии, а това не е толкова просто. В този случай можете да се консултирате с вашия алерголог и да си направите проби.<br /> <br /> <i><b>ВНИМАНИЕ!<br /> Ако алергията към лекарството се е появила за първи път, трябва веднага да спрете да го пиете. Задължително е да кажете на вашия лекар какво ви се е случило. В случай на тежка алергична реакция трябва да повикате линейка.</b></i><br /> <br /> От каквото и да сте болни, дори и от обикновена настинка, не забравяйте да кажете на вашия лекар за съществуващите при вас алергични реакции. В медицинската ви карта трябва да са отбелязани лекарствата, към които имате алергия.<br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Знаете ли, че...<br /> </b></u></span><br /> Всяка следваща алергична реакция е по-тежка от предишната, така че е важно да се предотврати повторната й проява. Понякога под маската на алергия се крият други болести, така че винаги трябва да се консултирате с вашия лекар - алерголог-имунолог.<br /> <br /> Рискът от развитие на алергични реакции към лекарства се проявява средно при 1 до 3% от случаите. При хоспитализирани пациенти нежелани реакции към лекарствата се проявяват в 15-30% от случаите. Смъртни случаи се срещат при една алергична реакция на 10 000 души. <br /> <br /> Лекарствата са причинили смъртта на 0,01% пациенти при хирургични интервенции и 0,1% при стационарни болни.<br /> <br /> Сред всички реакции към лекарства 80% от тях са псевдоалергични, свързани с освобождаването на хистамин. Тези реакции в повечето случаи лесно се разпознават от лекарите.<br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>От 1 до 10% от пациентите страдат от свръхчувствителност към пеницилините.</b></u></span><br /> <br /> Най-леката алергична реакция е уртикарията, а най-опасната - анафилактичният шок. Той най-често се среща при парентерално приложение на лекарствата - мазане върху кожата, капване в носа, но понякога се проявява и при прием на лекарства през устата.<br /> <br /> 0,1-0,5% от хората страдат от непоносимост към аналгетици. Но при пациенти с хронична уртикария, астма, сенна хрема честотата на нетърпимост към тези вещества е много по-висока - до 10-18%.<br /> <br /> 0,3% от населението страда от повишена чувствителност към аспирин. По-често се среща при хора на възраст 30-60 години, отколкото при деца и по-често при жените, отколкото при мъжете.<br /> <br /> <span style="color: #800000"><u><b>Ако е &bdquo;виновен&rdquo; аспиринът<br /> </b></u></span><br /> Една от най-разпространените е алергията към аспирина. При пациенти, страдащи от полипозен риносинузит, приемът на ацетилсалицилова киселина може да предизвика развитието на астма, това е така наречената аспиринова триада. Ако сте алергични към аспирин, не трябва да приемате препарати, съдържащи това вещество. Имайте предвид, че някои храни и хранителни добавки съдържат оцветители и консерванти, сходни по състав с аспирина. Опасни може да се окажат консервираните и маринованите продукти, колбасите, шунката, свинското месо, сладкишите, тортите и десертите с жълт крем, карамелът, бонбоните, дражетата и др. При алергия към аспирин не трябва да приемате лекарства, съдържащи аналгин, таблетки за главоболие и други сходни лекарства, а също таблетки, хапчета или капсули, покрити с жълт цвят.