Доц. д-р Мария Юнакова, специалист по репродуктивна медицина: Замразяването на яйцеклетки е разумен план Б

Доц. д-р Мария Юнакова е акушер гинеколог от Майчин дом с над 23 години клиничен опит. Специалист по репродуктивна медицина и хирургия.  Тя е доцент към Катедрата по акушерство и гинекология на Медицинския университет в София и е част от екипа на Медицински комплекс „Д-р Щерев“ и на Медицински център FemiClinic.

От 1 до 2, 50 минута. Няма по-изконна мечта от желанието да имаш дете, но по официална статистика семействата с репродуктивни проблеми у нас са близо 200 хиляди. Според доц. Юнакова цифрата е по-голяма. За щастие, през последните десетина години информираността на обществото нараства и терминът „ялова булка“ вече не е стигма. Отчита се и тежестта на мъжкия фактор при невъзможността за зачеване.

От 2,50 до 5 минута. Кои са най-честите причини за репродуктивни проблеми при съвременната жена и как се променят във времето? През последните десетина години причина е напредващата репродуктивна възраст на жената с по-голям риск от заболявания. Съвременните статистики сочат обаче, че честотата на причините за репродуктивни проблеми при двойките са еднакво разпределени при мъжа и при жената – по около 40%.  20-30 процента принадлежат на т.нар. неизяснен стерилитет.

От 5, 40 до 7,30 минута. В последно време все повече жени отлагат майчинството. Какви рискове за майката и за детето крие едно решение за късна бременност?  При настъпила бременност в напреднала възраст съществува по-голям риск от различни малформации, хромозомни аномалии на плода и усложнения, свързани с напредващата бременност и с раждането.   Също така високо кръвно налягане, прееклампсия, преждевременно раждане…

От 7,30 до 10 минута. При представянето на платформата Breasthelp пациентка с рак на гърдата каза, че е предизвикала появата му с хормонални стимулации за процедури ин витро. Има ли такъв риск? Литературните данни през последните 20-30 години категорично не потвърждават такъв риск. Това, което увеличава риска от рак на гърдата са дългите периоди  на липса на бременност и кърмене веднъж или повече пъти в живота. Ненапразно в стари времена са наричали карцинома на млечната жлеза „Болест на монахините“.

От 10 до 13 минута. Доста дами в последните години замразяват свои яйцеклетки като застраховка за времето, когато ще поискат да бъдат майки или ще намерят подходящия партньор. Това решение панацея ли е за късна бременност? В медицината рядко има панацея. В САЩ и Европа се практикува замразяването на яйцеклетки по социални причини. Шансът за бременност рязко намалява над 35-годишна възраст при жените. Това е добър вариант като резервен план, защото процедурата е опростена и заема не повече от 10 дни от времето на дамата. Рисковете са сведени до 0,2%. Това е разумен план, който дава спокойствие.

От 13,10 до 14,40 минута. Как гледате на сурогатното майчинство, друг план за потомство, който не е законово уреден в България?  Съществуват медицински казуси, при които жената няма алтернатива. Ние, специалистите, сме готови да го подкрепим в медицинската част, но поради липса на зрялост на обществото и на законодателя в последните 20 години не е намерен удачен вариант у нас.

От 14,45 до 18, 30 минута. В месеца за борба с рака на гърдата не може да не засегнем темата за жените, претърпели операция, преминали през  лъче- или химиотерапия. Какви са шансовете им да забременеят и да родят здраво бебе? За съжаление зачестяват случаите на карцином при жените между 15 и 40 години. В този случай много важно е замразяването на яйцеклетки при поставяне на диагнозата и преди началото на лечението. Този раздел от медицината се нарича онкофертилитет. Понякога увреждането на яйчниковата тъкан при химио- или лъчетерапия е необратимо.

От 18,30 до 19,45 минута. Често при репродуктивни проблеми настъпват и психични. Съществува ли специализирана помощ за семействата с такива затруднения? Психологичната подкрепа е изключително важна. В репродуктивните клиники има психолози, специализирани в такъв вид помощ.

От 19, 45 до края на разговора. Какво бихте посъветвали хората, които искат да имат дете? Съществува ли профилактика на репродукцията? Пациентите трябва да се информират и да се съветват с репродуктивен  специалист.  Важна е подготовката и на мъжа, и на жената, когато планират бременност. Тя би трябвало да започне между 3 и 6 месеца с лека промяна в навиците към по-здравословни. Все повече българи стигат до осъзнато създаване на дете.

Целият разговор вижте във видеото.

Интервю на Магдалена Гигова

Оператор Калоян Балабанов

Монтаж Антон Тончев

Следете актуалните новини с БЛИЦ и в Telegram. Присъединете се в канала тук