Вижте в БЛИЦ: Какви лекарства ще пие доживот Бойко Борисов

<a href="https://www.blitz.bg/article/12348">Общовалидна рецепта няма, тъй като хипертонията при различните пациенти си има тънкости </a>и комбинацията лекарствени препарати за лечението й е строго индивидуална. Затова специалитите никога не оповестяват публично рецептурата, за който и да било популярен или редови пациент, за да не се повлияят други хора и да си самоназначет неподходящо за тях лечение.<br /> <br /> Високото кръвно налягане (High blood preasure) или артериалната хипертония означава най-общо казано високо напрежение в артериите. Артериите са съдове, които пренасят кръвта, изпомпана от сърцето, до всички тъкани и органи на тялото. За нормално кръвно налягане се считат стойности до 120/80.<br /> <br /> Първото число от стойността (т. нар. систолично кръвно налягане) съответства на налягането в артериите докато сърцето се съкращава и изпомпва кръв в артериите. Второто число от стойността (т.нар. диастолно налягане) съответства на налягането в артериите когато сърцето се отпуска след съкращението му. Диастолното налягане отразява най-ниското налягане, на което са изложени артериите, обясняват кардиолозите от Асоциация &bdquo;Сърце&rdquo; на сайта й sarce.bg<br /> <br /> Повишаване на систолното и/или диастолното кръвно налягане увеличава риска от развитие на сърдечносъдови и бъбречни заболявания, втвърдяване на артериите (атеросклероза или артериосклероза), увреждане на очите и инсулт (мозъчно увреждане). <br /> Досега се смяташе, че повишаване на диастолното кръвно налягане е по-важен рисков фактор, отколкото повишение на систолното, но вече е известно, че при хора над 50-годишна възраст (Борисов е на 53) или повече систолната хипертония представлява по-голям риск.<br /> Артериалната хипертония е основен здравен проблем в областта на сърдечносъдовите заболявания!<br /> <br /> <u><em><strong>Измерванията на кръвното налягане попадат общо в четири категории:</strong></em></u><br /> <strong><br /> Нормално кръвното налягане</strong> &ndash; за такова се определя налягане, при което стойностите му са под 120/80 mm Hg. Въпреки това някои лекари препоръчват 115/75 mm Hg като по-добра целева стойност. Когато кръвното налягане се повиши над 115/75 mm Hg, рискът от сърдечносъдови заболявания започва да се увеличава.<br /> <strong><br /> Прехипертония</strong> &ndash; това е състояние, при което систолното налягане варира от 120 до 139 mm Hg, а диастолното налягане в диапазона от 80 до 89 mm Hg. Прехипертонията има тенденция да се влошава с течение на времето.<br /> <br /> <strong>Етап 1 хипертония</strong> - при етап 1 хипертония систолното налягане варира от 140 до 159 mm Hg, а диастолното налягане е в диапазона от 90 до 99 mm Hg.<br /> <br /> <strong>Етап 2 хипертония - това е по-тежка хипертония</strong> със систолно налягане 160 mm Hg или по-високо и диастолно налягане от 100 mm Hg или по- високо.<br /> <br /> И при двете влизания на Борисов в Правителствена болница и горната и долната граници на кръвното му спадаха към етапа на тежката хипертония, от което и последваха предписанията за медикаментозно лечение без край в обозримо бъдеще.<br /> <br /> <u><em><strong>На практика в борбата за намаляване на високото кръвно налягане се използват следните медикаменти:</strong></em></u><br /> <br /> <strong>Тиазидни диуретици</strong> - лекарства, които действат в бъбреците и помагат на тялото да премахва натрий и вода, в резултат на което се стига до намаляване на кръвния обем. Тиазидните диуретици често са първи, но не и единствен избор при високо кръвно налягане.<br /> <br /> <strong>Бета-блокери</strong> &ndash; намаляват натоварването на сърцето и отварят кръвоносните съдове, което води до забавяне на сърдечната честота и работата на сърцето. Когато са предписани самостоятелно, бета-блокерите не са ефективни, което се променя когато се комбинират с тиазиден диуретик.<br /> <br /> <strong>Инхибитори на Ангиотензин-конвертиращ ензим (ACE инхибитори)</strong> - тези медикаменти спомагат за отпускане на кръвоносните съдове, като блокират образуването на естествен химикал, който свива кръвоносните съдове.<br /> <br /> <strong>Ангиотензин II рецепторни блокери </strong><br /> <strong>Блокери на калциевите канали</strong> - тези медикаменти помагат за отпускане на мускулите на кръвоносните съдове. Някои от тях забавят сърдечната честота. Сокът от грейпфрут взаимодейства с някои блокери на калциевите канали, което води до увеличаване на кръвните нива на тези лекарства, като поставя човек в по-висок риск от странични ефекти. <br /> <strong>Инхибитори на ренина</strong> &ndash; те спират производството на ензим (ренин), който започва веригата от химични стъпки, които повишават кръвното налягане . <br /> <br /> <em>Ако човек има проблеми с достигането на целевите стойности на кръвното налягане лекуващият лекар може да предпише с комбинация от горните лекарства, също и:</em><br /> <br /> <strong>Алфа блокери</strong> &ndash; за разширяване на кръвоносните съдове<br /> <strong>Алфа-бета-блокери</strong> - забавят сърцебиенето и намаляват количеството на кръвта, която трябва да бъде изпомпана през съдовете.<br /> <strong>Централно-действащи агенти</strong> &ndash; централно предотвратяват нервната стимулация за увеличаване на сърдечната честота и стесняване на кръвоносните съдове.<br /> <strong>Вазодилататори </strong>- тези лекарства работят директно върху мускулите в стените на артериите, като водят до разширяване на съдовете.<br /> <br /> За профилактика на сърдечносъдови инциденти лекарят може да назначи на пациента ацетилсалицилова киселина (<strong>аспирин</strong>), за предпочитане с щадящо стомаха действие.<br /> <br /> За да се намали броят на дневните дози лекарство, лекуващият лекар може да предпише комбинация от ниски дози лекарства. В действителност, две или повече лекарства за кръвно налягане често работят по-добре от една. Поняко след изтичане на определен период от време, комбинацията от лекарства се променя, като в нея влизат по-съвременни препарати, може да се намали или увеличи дозата на някои от тях. Всичко това става по преценка на специалист, самодейността или спирането на лекарствата са крайно нежелателни.<br /> <br /> При пациент с артериална хипертония е задължително налагането на <strong>промени в начина му на живот</strong> - намаляване на солта, определяне на подходящо физическо натоварване, отказване от цигарите и регулиране на телесното тегло при необходимост. Очевидно някои от тези изисквания са влезли и в режима, преписан от медиците на Борисов.<br /> <br /> <strong>ВНИМАНИЕ!</strong><br /> Повечето хора с високо кръвно налягане нямат никакви признаци или симптоми, дори и ако показанията на кръвното налягане достигнат опасно високи нива. Това способства за прогресиране на заболяването без да са налице специфични симптоми и възможността за се достигане до тежки усложнения. Именно затова на артериалната хипертония се казва &bdquo;тихият убиец&rdquo;.<br /> <br /> Въпреки обичайната липса на симптоми при развитие на артериална хипертония, при някои хора в ранен стадий може да се наблюдава тъпо главоболие, световъртеж, замайване, задух, кръвотечение от носа, шум в ушите.<br /> <br /> За съжаление голям процент от хората, които посещават за първи път лекар по повод посочените оплаквания, вече са в напреднал стадий на хипертония или даже са със злокачествена (малигнена) хипертония. При тези пациенти диастолното (долната граница) кръвно налягане надвишава 140 mm Hg! Засегнатите лица често изпитват силно главоболие, гадене, зрителни симптоми, виене на свят, а понякога и бъбречна недостатъчност (някои от тях бяха налице и при Борисов). <br /> <br /> <strong>Нелекуваното високо кръвно налягане може да доведе до:</strong><br /> <br /> - сърдечен удар или инсулт<br /> - втвърдяване и удебеляване на артериите (атеросклероза), което отново води до инфаркт, инсулт или други усложнения.<br /> - аневризма - отслабване на мускулните стени на съдовете,&nbsp; издуване и скъсване с животозастрашаващо кръвотечение.<br /> - сърдечна недостатъчност<br /> - стслабени и стеснени кръвоносни съдове в бъбреците<br /> - удебелени, съкратени или разкъсани кръвоносни съдове в очите - загуба на зрението.<br /> - метаболитен синдром с риск от диабет, инфаркт или инсулт<br /> - проблеми с паметта или разбирането<br /> <br /> <br /> <br /> <br />