Тези пловдивски лекари сътвориха чудеса през 2017-а, успяха да спасят хора от сигурна смърт
Пловдивски лекари за първи път в България извършиха ендоскопска операция на доброкачествен тумор в носната кухина и приложиха една от най-редките медицински техники - плазмафереза, на момченце на 1 година и 2 месеца. Поставиха порт катетър за химиотерапия на 8-месечно дете. Спасиха 600-грамово бебе. Това бяха само част от медицинските постижения през 2017 година.
В УМБАЛ „Свети Георги“ успешно бе извършена сложна операция за отстраняване на чуждо тяло - сачма, от окото на 16-годишен младеж от Симеоновград. Началникът на Клиниката по очни болести
ПРОФ. Д-Р НЕЛИ СИВКОВА
разказа, че на 20 януари момчето е било простреляно в дясното око. Сачмата е разкъсала горния клепач и е проникнала в стъкловидното тяло на 3 мм от зрителния нерв. Още вечерта на 20 януари дежурният екип в Клиниката по очни болести на УМБАЛ „Свети Георги“ начело с д-р Александър Герджиков извършва първата операция - за първична реконструкция на окото и клепача. При втората операция, водена от проф. д-р Нели Сивкова, е изчистена и отстранена собствената помътнена леща на пациента - т.нар. травматична катаракта. Част от фрагментите на лещата са потънали в стъкловидното тяло, поради тази причина то също е оперативно напълно отстранено. Наложило се е да бъде разгърната разкъсаната и отлепена ретина, а кухината на стъкловидното тяло - запълнена с тежко силиконово масло. В края на операцията е използван ендолазер.
През март известният пластичен хирург
Д-Р АНГЕЛ ЕНЧЕВ
и екипът на клиника „Симетрия“ към МБАЛ „Медлайн“ в Пловдив предотвратиха фатален изход за 23-годишна жена с малигнена хипертермия. У нас тя е един от малкото пациенти, останали живи след животозастрашаващото състояние, благодарение на адекватното високо професионално поведение на лекарите.
Пациентката постъпи при нас за естетична корекция на нос (ринопластика) и уголемяване на гърди чрез поставяне на силиконови импланти през 2015 г., разказа д-р Енчев. В края на първата интервенция - ринопластиката, анестезиологът д-р Стефан Василев констатира ненормално ускоряване на сърдечната честота до 140 удара при норма 70-75, повишаване на телесната температура на 40 градуса и покачване на нивото на въглероден диоксид. Според проявените симптоми е поставена коварната диагноза малигнена хипертермия (наследствен синдром, при който се констатира дефект в един или повече гени и се проявява по време на обща анестезия или непосредствено след нея).
Д-р Ангел Енчев незабавно се консултира с проф. Чавдар Стефанов, ръководител на Клиника по анестезиология и интензивна терапия в УМБАЛ "Св. Георги". Веднага от МБАЛ „Медлайн“ е изпратена линейка, която да достави единствения лекарствен препарат, ефективен в този случай - Дантролен. След като е стабилизирана, пациентката е оставена под наблюдение за следващите 12 часа в МБАЛ „Медлайн“, а след това е транспортирана в Клиника по анестезиология и интензивна терапия в УМБАЛ "Св. Георги". Денонощие по-късно тя е екстубирана и диша самостоятелно.
След седмица за първи път в България в Интегралния център на УМБАЛ „Свети Георги“ бе направена ендоскопска операция за премахване на ангиофибром - доброкачествен тумор на носната кухина. Хирургичната интервенция извърши
ПРОФ. Д-Р КАРЕН ДЖАМБАЗОВ,
изпълнителен директор на УМБАЛ „Свети Георги“ и ръководител на Катедрата по ушно-носно-гърлени болести на Медицински университет - Пловдив. Проф. Джамбазов работи в екип с д-р Марин Даракчиев, УНГ специалист и директор на МБАЛ „Д-р Братан Шукеров”, д-р Александрина Топалова, специализант по УНГ болести, и мед. сестра Славка Щерева.
Пациентът с ангиофибром бе 42-годишен мъж, който е диагностициран в друга клиника. Насочен е за операция в Интегралния център на УМБАЛ „Свети Георги“, защото той е единственият в страната, който разполага с подобна система за високоспециализирана ендоскопска ендоназална хирургия.
Мъжът дълги години е имал силно затруднено дишане през дясната носна половина, намалено обоняние, периодично кръвотечение от носа. Туморът е бил със 7,5 см дължина и 3,5 см ширина и е заемал цялата носна кухина, като е започнал да слиза и назад в устната кухина.
Операцията е продължила 3 часа, като първоначално с ендоскоп са идентифицирани залавните места на тумора. Размерът му постепенно е бил намален с помощта на каутеризация - процес на разрушаване на тъкани чрез термично, химично, електрическо или лъчево обгаряне. След това е освободен от всички структури, които го придържат, и е изваден през носа.
В Интегралния център на УМБАЛ „Свети Георги“ бе направена и операция за поставяне на порт катетър на осеммесечно момиченце с невробластом, през който да се извършва химиотерапия. По света този вид операции са рутинни. В България при деца интервенцията е изключително рядка. В случая обаче тя е била жизненоважна, за да започне курсът на химиотерапия на детето. Първоначално момиченцето, чието семейство е от област Пазарджик, е прието в Отделението по онкохематология на Клиниката по педиатрия и генетични заболявания на УМБАЛ „Свети Георги“. След като е установено наличието на невробластом, е насрочена операция, която бе извършена от екип в състав:
Д-Р ДАНАИЛ МИТКОВСКИ
от Клиниката по детска хирургия, анестезиолога д-р Васил Шишманов от Клиниката по анестезиология и интензивно лечение и анестезиолога д-р Димитър Чаталбашев от Клиниката по педиатрия и генетични заболявания.
През май медици от верига болници „Медлайн - Централ Хоспитал“ спасиха зрението на 45-годишна пациентка с глаукома, след като поставиха мини имплант „Ex-press“. Миниинвазивната операция бе извършена от
ДОЦ. Д-Р МАРИН АТАНАСОВ,
консултант в отделението по очна хирургия, и от завеждащия д-р Димитриос Власиадис. Имплантът е с размер на оризово зрънце и се поставя между вътрешната и външната част на окото. Иновативната технология подобрява работата на дренажната система на окото и осигурява алтернативен път, по който се оттича натрупалата се вътреочна течност. Така се осигурява прецизен контрол и се поддържа здравословно налягане в окото.
Няколко дни по-късно за първи път бе приложена една от най-редките медицински техники - плазмафереза, на момченце на 1 година и 2 месеца, страдащо от автоимунен енцефалит. Детето бе пациент на Клиниката по педиатрия и генетични заболявания в УМБАЛ „Свети Георги“, а процедурата извършиха началникът на Клиниката по токсикология
ПРОФ. Д-Р ЯНКО ИЛИЕВ
и неговият екип.
Плазмаферезата представлява пречистване на плазмата, като по този начин кръвта на пациента се очиства от антитела. Такава е била и целта на приложеното лечение при детето. Автоимунният енцефалит е мозъчно възпаление, причинено от погрешна атака на мозъка от имунната система - антитела увреждат мозъчните съдове. Малкият пациент е бил приет с гърчове и нарушено съзнание. Преди да пристъпят към плазмаферезата, лекарите от Клиниката по педиатрия са предприели пулс-терапия с метилпреднизолон и цитостатици, но без особен резултат. Плазмаферезата е приложена, за да извлече антителата, които увреждат мозъка.
С индивидуална колянна туморна ендопротеза в УМБАЛ „Свети Георги“ пък бе спасен от ампутация кракът на онкоболна жена. Интервенцията бе направена за първи път в Пловдив през юни. Пациентката е с доказан белодробен карцином, който е обхванал дясната гръдна половина и не подлежи на операция. Вследствие на това онкологично заболяване жената е получила метастази в долната част на дясното бедро. В медицинската практика от близкото минало обикновено се е пристъпвало към ампутация на засегнатия крайник, разказа началникът на Клиниката по ортопедия и травматология в първата университетска болница проф. д-р Владимир Ставрев. С новия метод - поставяне на индивидуална колянна туморна ендопротеза, се запазва засегнатият от метастазите крак.
Операцията е извършена от
ПРОФ. Д-Р ВЛАДИМИР СТАВРЕВ
и специално поканения за този медицински случай проф. д-р Любен Стоков.
През юни гинеколозите от болница „Селена” извадиха 15-килограмова киста от корема на 69-годишна жена. В продължение на години жената забелязвала, че коремът нараства, бързо се изморявала, бавно ходела и трудно дишала, разказа ръководителят на екипа д-р Жорж Пелев. На външен вид изглеждала като за жена, която е в края на една бременност. След отварянето на корема лекарите източили 13 литра течност и отстранили капсулата на формацията.
Малко след това специалистите от АГ „Селена” спасиха и бебе, родено с тегло 660 г и ръст 33 см. Мариян се появява на бял свят преждевременно в 27-а гестационна седмица. След престой от 4 месеца и седем дни в неонатологичното отделение той бе изписан с тегло 2200 г и ръст от 47 см, съобщи
Д-Р МАРИЯ НЕЩЕРОВА,
началник на отделението.
От август пък Отделението по инвазивна кардиология в УМБАЛ „Пловдив“ започна лечение на пациенти с резистентна хипертония по нов изключително ефективен метод - ренална денервация. То е единственото в Пловдив и в Южна България, където се извършва интервенцията за трайно понижаване на кръвното налягане.
Методът бе приложен на 64-годишна пловдивчанка, която бе изписана от лечебното заведение с младежко кръвно налягане 100 на 70. Жената постъпи със стойности 180 на 110 и при напускане на болницата се наложи да редуцираме приеманите от нея медикаменти, заяви началникът на отделението
Д-Р ИВАН МАНУКОВ.
Изписана е в отлично състояние, след като повече от 10 години страда от тежка хипертония, за която провежда лечение с всякакви лекарства, но кръвното налягане не се повлиява и в резултат на това развива редица усложнения.
През ноември екипът на отделението по лапароскопска хирургия в болница „Медлайн“ спаси пациент, на когото бе диагностициран заклещен възпален апендикс. „Изключително рядката находка е известна в медицината като „херния тип Амианд” от името на френския хирург Клавдий Амианд, извършил първата успешна операция от остър апендицит на 6 декември 1735 г. Отваряйки херниалния сак, той открил възпаления апендикс“, поясни началникът д-р Васил Ангелов.
Пациентът постъпва по спешност и споделя, че има силни болки в долната част на корема от няколко дни, но в последните 48 часа интензитетът им се засилва значително и стават непоносими. Освен общото неразположение 65-годишният Станимир периодически вдига температура, има гадене и подутини в двете слабинни области.
Хирургичният екип взема решение да извърши операция - ТЕП пластика по ендоскопски метод. Така през разрез около 1,5 см в областта на пъпа е проникнато между слоевете на коремната стена и се достига до десния херниален сак, където при ревизията е открит заклещен възпален апендикс. След като е отстранен, отново е направена двустранна пластика на ингвиналния канал с двукомпонентно платно.
След 55 месеца ходене по мъките Георги Ставрев от Пазарджик бе излекуван в урологично отделение на МБАЛ „Централ Хоспитал“, след като
Д-Р ДИМИТЪР МАТЕЕВ,
дм, направи пластична операция на уретрата.
Проблемите на пациента започват през 2011 г., когато влиза в болница заради уголемена простата. Жлезата е отстранена, но много скоро за Георги започват усложненията и обикалянето по кабинети и болници. Каналът на уретрата се стеснява, а след това напълно се запушва. Човекът спира да уринира и търси специализирана лекарска помощ.
Правят му операция, но след месец болният отново тръгва по лекари. „Следва втората операция, която се извърши със спинална анестезия, бях в съзнание, чух и видях, че проход няма и трябва да ми поставят цистостома. С нея изкарах повече от 4 години", разказва Георги. „Все пак извадих късмет и благодарение на д-р Матеев и екипа на болница „Централ Хоспитал“ сега се връщам към нормален начин на живот“, благодарен е той.
В края на 2017 г. екипът на д-р Димитър Матеев, дм, извърши и още една сложна операция, като раздели подковообразния бъбрек на пациент и отстрани голям тумор с тегло 1,5 кг от лявата страна. Това е изключително рядко съчетание - на бъбречна аномалия, при която двата бъбрека са сраснали в долната си част и образуват „подкова“, и на злокачествен туморен процес. В моята 32-годишна практика тази интервенция е първата, каза д-р Матеев, който до този момент е разделил „захванатите“ бъбреци на други 3-ма пациенти.
Източник: "Марица"