Грипът идва по-бързо даже от еврото у нас. От празниците насам всяко посещение в заведение, кино или дори пътуване в автобуса създава 50% риск да пипнем вируса, предупреждават лекари.
Причината е, че върлуващият щам на грип А е особено силно заразен. Доминиращият вариант е подтип H3N2, по-специално субклейд K, който често се нарича „хонконгски“ или „супергрип“.
Същественото е, че се предава по-лесно, което води до по-голям брой заразени, но не причинява по-тежко заболяване и не увеличава риска от усложнения. Особено засегнати от този вариант са децата между 5 и 14 години поради високата им податливост на вируса.
Прогнозите за рязко увеличение на случаите на грип след дългата поредица от почивни дни около Коледа и Нова година се сбъднаха. Напълно очаквано, семейните събирания и празнични купони ускориха разпространението на вируса, коментира пред "Марица" говорителят на Сдружението на общопрактикуващите лекари в Пловдив д-р Александър Калайджиев.
Голяма част от случаите са потвърдени с бързи комбинирани тестове
„На практика, при почти всеки пациент със симптоми, който си направи бърз тест, резултатът е положителен“, разказа д-р Калайджиев.
По думите му, по време на празниците самият той е консултирал по телефона много от пациентите си, като ги е насочвал да се тестват и своевременно да започнат антивирусна терапия - с Tamiflu или неговия български еквивалент Ebilfumin.
И двата медикамента съдържат озелтамивир и принадлежат към групата на т.нар. инхибитори на невраминидазата, които ограничават разпространението на вируса в организма. При започване на лечението до 48 часа от появата на симптомите почти винаги се отчита по-бързо подобрение, категорични са лекарите.
Характерните симптоми при заразените с подварианта K включват силна кашлица и продължителна хрема, докато мускулните и ставните болки, типични за класическия сезонен грип, често липсват.
Председателят на Сдружението д-р Костадин Сотиров смята, че пикът на грипа за Пловдив ще настъпи в края на януари. По думите му, в момента уплашените са повече от болните.
Родителите водят децата си на преглед и при по-леки оплаквания, дори без повишена температура, защото не са сигурни дали не става дума за начало на грип.
"Разбира се, ако е грип, веднага ще се разпознае по характерните симптоми", коментира д-р Сотиров. Той уточни, че ваксините, които се полагаха безплатно на хората на 65+ години по националната програма на здравното министерство, вече почти нацяло са се изчерпали, на изчезване от аптеките са и ваксините със свободен достъп.
Най-добрата защита
Имунизацията със сигурност е най-добрата защита срещу грипа, въпреки че актуалните ваксини не могат да неутрализират 100% действащия щам.
При децата ваксините имат ефективност над 70%, а при възрастните ефективността за предпазване от усложнения е около 35-40%, твърди епидемиологът проф. Тодор Кантарджиев.
Според проф. Кантарджиев имунизацията срещу грип остава недостатъчно разпространена, въпреки високата ефективност на ваксините, особено интраназалната.
Тя създава локален имунитет в лигавицата и унищожава вируса още при навлизането му в организма и е подходяща за малки деца. Заради антиваксърските настроения в страната производителите и търговците не са посмели през настоящия грипен сезон да осигурят повече от 15 000 дози.
Тъй като за най-малките това е най-безболезнената за поставяне ваксина, количеството се оказа крайно недостатъчно, коментират и фармацевтите.
"По правило грипната вълна в Южното полукълбо предшества тази в Северното заради разликата в сезоните. Данните се анализират от специализирана работна група към Световната здравна организация, която проследява циркулацията на грипните и респираторните вируси в глобален мащаб.
На тази база се изготвят препоръки за състава на сезонните ваксини в различните региони, включително Европа", обясни имунологът и педиатър доц. д-р Хасан Бурнусузов.
Той уточни, че разделението на грипа на тип А и тип B е свързано със структурата на вируса - неговата РНК и повърхностните протеини. Макар между двата типа да съществуват различия, протичането на заболяването като симптоматика и тежест в повечето случаи е сходно.
Тип А мутира повече и причинява пандемии
Грипът е една от най-разпространените сезонни вирусни инфекции. Двата основни типа, които засягат хората, са А и B. Макар симптомите им да са сходни, между тях има важни различия, които определят епидемичното им поведение.
Грип А е по-променливият и непредсказуем тип вирус. Има способността да мутира и да обменя генетичен материал, което води до появата на нови щамове. Именно грип А е отговорен за повечето исторически епидемии и пандемии, включително испанския грип през 1918 г., който причини милиони жертви. Най-често срещаните подтипове на грип А, като H1N1 и H3N2, редовно предизвикват сезонни огнища.
Грип B, от своя страна, е по-стабилен и обикновено се проявява чрез сезонни епидемии и рядко причинява пандемии. Въпреки това може да доведе до тежко протичане на заболяването, особено при деца, възрастни хора и пациенти с хронични заболявания.
Двата типа грип имат сходни прояви: остро начало с висока температура, втрисане, суха кашлица, болки в гърлото, главоболие, мускулни и ставни болки, отпадналост и умора. Предават се по въздушно-капков път - чрез кашляне, кихане или контакт със замърсени повърхности. Възрастните са заразни от около ден преди началото на симптомите до 5 дни след това, докато при децата периодът на заразност може да надхвърля 10 дни.
Грип А често протича по-интензивно, но и двата типа могат да доведат до усложнения като пневмония, особено при уязвимите групи - малки деца, възрастни и хора с отслабена имунна система. По време на сезонните вълни около 5-10% от възрастното население и до 30% от децата се заразяват.
Доц. Атанас Мангъров: При някои случаи ваксината просто не работи
И друг път се е случвало грипът да започне да настъпва по-рано от очакваното, а друг път - по-късно. Макар сега да е дошъл малко по-рано, това не крие никаква опасност и няма никакво значение по отношение на неговата тежест, заяви доц. Атанас Мангъров, началник на Детското отделение в Инфекциозната болница в София. По време на ковид пандемията той си спечели славата на "антиваксър №1 на републиката".
Сега коментира и доколко ефикасни са ваксините срещу доминиращия щам на грипа тази зима.
"Той е подвариант на А (H3N2). Малко по-различен е. Финалният щам, присъстващ във ваксината за тази година, не го покрива. Затова и при някои от случаите на грип тип А тя просто няма да работи", предупреди доц. Мангъров.
"В никакъв случай този подвариант не е по-опасен. Протича така, както познатият. Това се потвърждава от страните, в които има по-голямо разпространение на новия щам. По-тежко прекарване на болестта няма, но заради интензивното му разпространение здравните системи се натоварват. Като цяло обаче грипът тази зима не е нищо особено", каза още доцентът.
Доц. Ангел Кунчев: Щамът е толкова мощен, че ще избута всички други вируси
"Грипът устойчиво е навлязъл в България. Щамът H3N2 има мощен потенциал да избута всички останали вируси. Отличава се "с типичната грипна картина - изведнъж разбираме, че са болни". Това обяви главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев. Той предупреди, че трябва да сме подготвени и ако сме запасени с лекарства, можем бързо да реагираме и да предотвратим усложнения.
"Препоръчвам всеки да има противовирусен препарат вкъщи, а да не чака да се разболее и тогава да тръгне да обикаля по аптеки", коментира експертът.
Той уточни, че приемането на всякакви други лекарства - хранителни добавки, за кашлица, за главоболие, за температура, не влияе на вируса и на хода на клиничната проява. Според него, след като мине настоящата пълна работна седмица, ще е ясно кои области са водещи в разпространението.
По думите му, нетипично топлото време леко ускорява разпространението, въпреки че веднъж тръгнал, той не се влияе толкова от климатичните условия. Според Кунчев промени в температурите няма да спрат грипната вълна, но могат да повлияят върху интензивността й.