Китайски изследователи са открили ново заболяване на ретината при деца, което е свързано със заболявания, които включват треска като един от техните симптоми.
Заболяването, известно като свръхостра дисфункция на външната ретина (HORD), води до внезапна загуба на зрението и на двете очи, нарушена фоторецепторна функция и различна степен на възстановяване, пише Medical Xpress, цитирано от ГласНюз.
Учени от Държавната ключова лаборатория по офталмология в Китай са проучили осем педиатрични случая, включващи деца на възраст от 3 до 7 години, които са имали тежко зрително увреждане приблизително две седмици след фебрилно заболяване.
Въпреки първоначално ниската зрителна острота, повечето пациенти демонстрирали подобрение на централното зрение в рамките на една година. Въпреки това, изобразяването на ретината разкрива аномалии в елипсоидалната зона и външната ограничаваща мембрана, докато електроретинографията (ERG) показва пълна загуба на фоторецепторни реакции, дори в случаи на зрително възстановяване.
Значително увреждане
Проучването включва цялостен преглед: децата са били подложени на обширни офталмологични и системни прегледи, без да се вземат предвид състояния като наследствени заболявания на ретината, увеит и синдром на белите точки.
Подходите за лечение са различни: някои пациенти са получавали кортикостероиди, интравенозен имуноглобулин (IVIG) или метотрексат, въпреки че ефективността на тези лечения остава несигурна.
Симптомите на HORD първоначално включват тежка двустранна загуба на зрението, затруднено виждане при условия на слаба светлина, намалени зрителни полета и проблеми с цветоусещането. Ранното изобразяване на фундуса показва минимални аномалии, но сканирането с оптична кохерентна томография (OCT) разкрива значително увреждане на елипсоидалната зона и външната ограничаваща мембрана.
По-нататъшното изследване на произхода на HORD сочи възможен възпалителен механизъм. Експерти от държавния университет на Айова отбелязват прилики между ХОРБ и автоимунния енцефалит, предполагайки медииран от антитела процес като потенциална причина. Ранните резултати от OCT подкрепят идеята, че острото възпаление допринася за увреждане на ретината.
Диагноза и лечение
Въпреки че HORD споделя някои характеристики с други заболявания на ретината, като непаранеопластична автоимунна ретинопатия (np-AIR) и синдром на множество променливи бели точки (MEWDS), бързото начало и тежестта на курса при малки деца го отличават от тези състояния.
Разбирането на основната причина за HORD, подобряването на стратегиите за лечение и идентифицирането на специфични биомаркери може да подобри диагнозата и лечението. Настоящите изследвания на нови антиретинални антитела могат да осигурят допълнителна представа за механизмите на заболяването и потенциалните терапевтични цели.
