Доц. Божидар Финков: Революционен метод овладява нелечимата хипертония

<em>Високото кръвно е бич за нашето съвремие и въпреки напредъка в медицината, има немалка група хора, чиято хипертония не може да бъде овладяна с познатите досега хипотензивни препарати. Но ето, че се появи нов лечебен метод, който обещава да се справи с този много актуален проблем. Този нов метод, който смело може да бъде наречен революционен, по своята същност е минимално инвазивна процедура. А първоначалните клинични проучвания показват, че тази техника е изключително ефективна при пациенти, при които регулярното лечение на хипертония е неуспешно. Системата за иновативно лечение на резистентната хипертония беше представена от световния лидер в сферата на медицинските технологии &ldquo;Медтроник&rdquo; и започва да се прилага в две държавни болници - УМБАЛ &ldquo;Св. Анна&rdquo; от доц. Божидар Финков, д-р Васил Велчев и д-р Низар Рафаи, както и в Университетска болница &ldquo;Лозенец&rdquo; от доц. Пламен Гацов и д-р Мария Радкова. Само ще припомним, че преди няколко месеца подобна манипулация стартира и в Токуда болница от доц. Иво Петров.<br /> </em><br /> <strong>- Доц. Финков, моля да обясните за нашите читатели какво представлява по своята същност този нов метод за лечение на резистентна хипертония?<br /> </strong>- Този метод наистина може да бъде наречен революционен, а по своята същност е минимално инвазивна процедура, която прекъсва симпатикусовите нервни окончания, разположени по стените на бъбречните артерии. Първоначални клинични проучвания показват, че тази техника е изключително ефективна при пациенти, при които регулярното лечение на хипертонията е неуспешно. Системата се състои от водач и подвижен катетър. Той се въвежда през т.нар. феморална артерия в горната част на бедрото, като се достига последователно до лявата и дясната бъбречни артерии. На съответното място върхът на катетъра прилага електрически импулси, следвайки определен алгоритъм. Така се повлияват заобикалящите симпатикусови нервни окончания. Процедурата не включва поставяне на постоянен имплант.<br /> <u><br /> Рискът от сърдечносъдови болести е три пъти по-голям при хората с резистентна хипертония <br /> </u><br /> <strong>- Лечението подходящо ли е за всички форми на хипертония, или се прилага само в краен случай, когато нищо друго вече не помага?<br /> </strong>- Този метод се прилага при пациенти, които са диагностицирани с резистентна на лечение хипертония. Когато говорим за неподдаваща се на лечение хипертония, имаме предвид кръвно налягане, което остава с високи стойности (над 140/90), въпреки че се третира с три или повече антихипертензивни медикаменти. Приблизително един на всеки десет души, страдащи от високо кръвно налягане, или близо 100 милиона души в цял свят не се поддават на стандартно лечение с медикаменти. Нека припомним, че това е особено опасно хронично заболяване, тъй като се асоциира с повишен риск от сърдечносъдови заболявания, включително инсулт и инфаркт, както и бъбречни болести. Проучвания показват, че при хората с резистентна хипертония рискът от сърдечносъдови заболявания е три пъти по-голям в сравнение с тези, които поддържат контролирани нива на високото кръвно налягане. Освен това хипертоничните пациенти са в по-голяма степен предразположени към диабет, хронични бъбречни заболявания и затлъстяване.<br /> <br /> <strong>- Какъв е ефектът от тази нова технология в световен мащаб? Получава ли положителни отзиви в чужбина?<br /> </strong>- Системата Symplicity Catheter получи &ldquo;СЕ&rdquo; маркировка за одобрение и се прилага в редица европейски болници. Клиничните изследвания до момента показват, че т.нар. ренална денервация с тази система може да осигури значително и продължително понижаване на нивата на кръвното налягане за много пациенти с резистентно кръвно налягане, въпреки употребата на хапчета против високо кръвно. Резултати от контролираното клинично тестване на 106 пациенти в Европа, Австралия и Нова Зеландия показват, че пациенти с резистентна хипертония, лекувани с новата манипулация чрез бъбречна денервация, са постигнали среден спад на кръвното налягане от 32/12 mmHg след 6-месечен период. Докато при пациентите от контролната група, лекувани с антихипертензивни медикаменти, не били отчетени разлики спрямо базовите стойности. Имайте предвид, че въздействието на външните фактори между двете групи е било еднакво. &ldquo;Медтроник&rdquo; наскоро обяви одобрението от страна на Федералната агенция по лекарствата на тази нова система с протокол и контролно изследване на компанията в САЩ за лечение по тази процедура на резистентната хипертония.<br /> <br /> <u>Засега Здравната каса покрива частично процедурата<br /> </u><br /> <strong>- Накрая да ви попитам имате ли информация дали Здравната каса ще покрива разходите, свързани с прилагането на тази нова процедура или поне част от тях?<br /> </strong>- Радваме се да съобщим, че засега Националната здравноосигурителна каса в България покрива частично процедурата. Да се надяваме, че важността на това лечение и неговата ценова ефективност ще бъдат дори по-признати в близко бъдеще и ще доведат до възможността тази процедура да бъде поемана изцяло от страна на държавата.