Интересува ме какъв е срокът, в който трябва да се съхраняват копията от епикризи от лечебното заведение и какъв е редът за изискването им?
Николай Маринов, гр. Плевен
Епикризата е официален медицински документ, който съдържа обобщена информация за състоянието на пациента по време на неговия престой в болница или след приключване на дадено лечение. Тя включва:
- Епикризата е официален медицински документ, който съдържа обобщена информация за състоянието на пациента по време на неговия престой в болница или след приключване на дадено лечение. Тя включва:
- Лични данни на пациента – име, възраст, пол и други идентификационни данни.
- Диагноза – основното заболяване и придружаващи състояния.
- Анамнеза – описание на симптомите, оплакванията и предишните заболявания.
- Извършени изследвания и процедури – кръвни изследвания, рентгенови снимки, ЯМР и други.
- Лечение – приложената терапия, лекарства, хирургически интервенции.
- Прогноза и препоръки – насоки за по-нататъшно лечение, контролни прегледи, рехабилитация.
Абонирайте се за нас в Google News Showcase, за да следите най-важните новини от деня.
